Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, hematüri ve idrar kaçırma

Soru sordu, #Böbrek Hastalıkları - 8 ay önce

Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, hematüri ve idrar kaçırma

Sürekli tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, 2 yıldır da hematüri şikayeti eklendi. İdrar kaçırma sorunu çok sık oluyor, çekildiği ultrasonlar normal, kültürlerde genelde üreme olmuyor, bununla birlikte böbrek sintigrafi çekildi. Solda belirgin olmak üzere bilateral global parankim kaybı göstermekte ve sol dış polde lokalize parankim disfonksiyonu eşlik etmekte. Olgunun kby açısından klinik korelasyonu önerilir. Voiding sonucu; Üretradan kontrast madde verilerek yapılan İncelemede; mesane dolum fazlalığı, dolum defekti saptanmamıştır. Kapasitesi normaldir. Miksiyon esnasında reflü saptanmamıştır . Postmiksiyonel minimal rezidü idrar saptanmıştır. Tgfh:46 24 saat volüm:3800 yorumlarınızı bekliyorum.


Cevap (1)

Merhaba. 

Sürekli tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu (İYE), 2 yıldır hematüri (idrarda kan) ve  idrar kaçırma şikayetleri mevcut.

Yapılan tetkiklerde ultrason normal, idrar kültüründe genelde üreme olmuyor. Böbrek sintigrafisinde solda belirgin olmak üzere bilateral global parankim kaybı (her iki böbrekte de işlev kaybı), sol dış polde lokalize parankim disfonksiyonu (sol böbreğin dış kısmında işlev bozukluğu) mevcut. Voiding sistografisi (işeme testi) normal. 

Yapılan tetkik sonuçlarına göre yorum;

Tekrarlayan İYE

Voiding testi sonucu, mesane işlevini etkileyen bir problem olmadığını gösteriyor. İdrar kültürlerinde genelde üreme olmaması, enfeksiyonun üst idrar yollarınından (böbrekler veya üreterler) kaynaklanıyor olabileceğini düşündürüyor. Böbrek sintigrafisi bulguları, böbreklerde enfeksiyona bağlı hasar olabileceğini gösteriyor.

Hematüri

Hematüri yani idrarda kan olması, idrar yollarının herhangi bir yerinde kanamaya neden olabilecek taş, enfeksiyon gibi bir nedenden ya da böbreklerden idrara kan kaçağından kaynaklanabilir. Böbrek sintigrafisinde görülen parankim kaybı ve disfonksiyonu, hematürinin nedeni olabilir.

İdrar kaçırma

  • Voiding sistografisinde böbrek reflüsünün ve işeme sonrası artık idrarın saptanmamış olması, idrar kaçırmanın stres inkontinans (mesane basıncı arttığında idrar kaçırma), idrar sıkışması veya başka bir nedenden kaynaklanıyor olabileceğini düşündürüyor.

Tavsiyeler;

  • Tekrarlayan İYE, hematüri ve idrar kaçırma şikayetlerinin detaylı bir şekilde değerlendirilmesi için bir üroloji doktoruna gitmelisiniz. 
  • Böbrek sintigrafisindeki bulgular böbreklerde parankim hasarı olabileceğini gösteriyor. Bu yüzden, böbrek fonksiyonlarınızı değerlendirmek için kreatinin ve üre gibi kan testleri ve böbreklerin görüntülenmesi için ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme gibi tetkikler yapılabilir. Bir nefroloji uzmanına da görünmelisiniz. 
  • İdrar kaçırma şikayetinizin nedenini belirleyebilmek için ürodinami (mesanenin çalışmasını değerlendiren bir test) yapılabilir. Bu test, mesanenin dolum ve boşalma kapasitesini ve idrar kaçırma tipini belirlemeye yardımcı olur.

İlgili Sorular


Makatta ağrısız şişlik var, doktora gitmeli miyim?

Soru sordu, - 2 yıl önce

Makatta ağrısız şişlik var, doktora gitmeli miyim?

Merhaba, bundan 1 yıl önce hemoroid basur şikayetim vardı doktora gitmedim ilk zamanda kanama vardı sonra kanama geçti şu an da sadece dışta şişlik var kanama yok acı yok sadece şişlik var bunun için doktora gitmeli miyim ?


Penisim kırılmış olabilir mi?

Soru sordu, - 2 yıl önce

Penisim kırılmış olabilir mi?

Hocam, merhaba bean 22 yaşımdayım yaklaşık 8 gün önce sabah uyandığımda idrara sıkışık şekildeyken penisim sert bir haldeydi uyandığımda yan döndüğümde penisimi döşeğime dayadım ve penisimden bir ses geldi, sanki bir çıtırtı gibiydi o günden beri penisimde ciddi bir ağrı var. Bu olay olduktan iki gün sonra ağrı dayanılmaz bir hal alınca doktora gittim ve bana kas damar ağrısı gibi bir şey dedi. Sizce böyle bir şey olabilir mi hocam başka bir Ürolog doktora gitmeli miyim?


Karotis vertebral arter renkli doppler ultrasonografisi

Soru sordu, - 3 yıl önce

Karotis vertebral arter renkli doppler ultrasonografisi

Baş dönmesi nedeniyle nöroloji doktoruna gittim. benden film istedi. Bilateral karotis ve vertebral arter renkli doppler us tetkikinde, sağ CCA bulbus kesiminde ve ICA prroksimalinde en kalın yerinde 2 mm ye ulaşan kalsifiye ve non kalsiye plaklar izlenmiş olup anlamlı hemodinamik değişiklik izlenmedi. total vertebral akım volümü yeterlidir. yazmakta. sonucu doktora göstereceğim ama merak ediyorum bumlar ne anlama geliyor?


Sen de kendi sorunu sor...

Yeni Sorular


Halsizlik, Yorgunluk, Bitkinlik ve Öksürük Neden Olur?

Soru sordu, - 3 hafta önce

Halsizlik, Yorgunluk, Bitkinlik ve Öksürük Neden Olur?

İyi günler. Halsizlik, yorgunluk ve bitkinlik ve çok öksürdüğüm için yaptırdım kan testleri ve röntgen sonuçlarını bana yorumlar mısınız? 


Öksürüğüm İçin Yaptırdığım Test Sonucu

Soru sordu, - 1 ay önce

Öksürüğüm İçin Yaptırdığım Test Sonucu

İyi günler. Öksürüğüm için yaptırdığım test sonucu şöyledir.


Kol Ultrason Yorumu

Soru sordu, - 1 ay önce

Kol Ultrason Yorumu

Marker lokalizasyonuna yönelik yapılan USG de sağ radius distal lateral yüzeyinde simetriği ile karşılaştırıldığında kas yapı kısmen hipertrofiyedir. Sağda kısa aks çapı en geniş yerinde 2.3 mm, solda 1.2 mm ölçüldü. Negatif ülnar varyans izlendi.


Saç Dökülmem Neden Olabilir?

Soru sordu, - 1 ay önce

Saç Dökülmem Neden Olabilir?

Merhaba, normalde de saç dökülmesi yaşayan biriyim. Demir, B12, D vitamini kullanıp değerlerimi yükselttiğimde dahi düzeltemediğim bir saç dökülmem var. Son zamanlarda dikkatimi çeken bir artış oldu bu dökülme konusunda ve saçımı tararken ya da yerde dökülmüş bir saçımı gördüğümde bir kökten birleşik iki saç telinin dökülmüş olduğunu görüyorum. Birçok kez karşılaştım son 1 ayda. Sebebi ne olabilir. Şu an kan değerlerim normal ve tiroid sorunum da yok bu arada. Yeni tahlil yaptırdım.


Bel MR Raporu Yorumu

Soru sordu, - 1 ay önce

Bel MR Raporu Yorumu

Lomber lordoz normaldir. Tüm vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları tabiidir. L5-S1 intervertebral diskinde solda postoparatif laminektomi defekti, diskte sol parasantral disk prottuzyonu, solda 1A sinir kökünde ve sol noral foraminal seviye sinir kökünde diskopatiye sekonder basılanma izlendi. Laminektomi defekti düzeyinde operasyon lojunda aksiyel serilerde 25x18 mm boyutlu kolleksiyon sahası mevcuttur. Gereklilik halinde yağ baskılı ve post kontrast seriler ile değerlendirme önerilir. Herniasyon bulgusu, spinal korda ya da kök basısı izlenmedi. Konus medullaris L1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır. Filum terminale serbesttir. İntra ve ekstradural kanal içi kitle tespit edilmedi.